1.放療工作場所
(1)控制區(qū)
直線加速器所在的治療室、伽瑪?shù)吨委熓摇⑩?60遠(yuǎn)距離治療室和后裝治療室、定位CT室、模擬攝影室。
該區(qū)需要最優(yōu)化輻射屏蔽防護(hù)和多重、獨(dú)立的安全連鎖系統(tǒng),以保證正常工作條件下的正常照射,預(yù)防潛在照射與事故性醫(yī)療照射。必須從防護(hù)設(shè)計(jì)、防護(hù)器材的選擇、設(shè)備的安裝調(diào)試運(yùn)行維護(hù)檢修過程中對放射源的防護(hù)與安全措施進(jìn)行設(shè)計(jì),同時考慮電磁輻射可能對設(shè)備運(yùn)行的干擾,保證設(shè)備的安全,確保醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)照射與公眾所受的照射降低到可接受的水平。
(2)監(jiān)督區(qū)
直線加速器的控制室、后治療控制室、伽瑪?shù)犊刂剖?、?60遠(yuǎn)距離治療控制室、CT定位機(jī)控制室、模擬定位機(jī)控制室。
該區(qū)需要與控制區(qū)之間進(jìn)行屏蔽隔離設(shè)計(jì),考慮操作方便、安全可靠、便于維護(hù)檢修、節(jié)能減耗、美觀大方,同時設(shè)計(jì)安全監(jiān)控與輻射報(bào)警系統(tǒng),對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)照射進(jìn)行監(jiān)控與個人劑量進(jìn)行分析評價(jià)。
2.核醫(yī)學(xué)工作場所
(1)控制區(qū)
分裝室、淋洗(兼標(biāo)記)室、源庫室、呼吸實(shí)驗(yàn)室、肺通氣室。
注射室、高活洗滌室、低活洗滌室、骨密度檢查室、敷貼室(兼敷貼器制作)。
該區(qū)必須從
輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)、防護(hù)器材的選擇、設(shè)備的安裝調(diào)試運(yùn)行維護(hù)檢修過程中對放射源的防護(hù)與安全措施等考慮進(jìn)行設(shè)計(jì),安裝輻射安全報(bào)警裝置與監(jiān)控系統(tǒng),保證醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)照射與公眾所受的照射降低到可接受的水平。
(2)監(jiān)督區(qū)
腎圖甲測定室、SPECT檢查室與控制室、病人休息室、放射性固體廢物儲存室。
該區(qū)需要與控制區(qū)之間進(jìn)行防護(hù)隔離設(shè)計(jì),考慮操作方便、安裝輻射安全監(jiān)控系統(tǒng),對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)照射進(jìn)行監(jiān)控與個人劑量進(jìn)行分析評價(jià)。
就放射性固體廢物儲存室單獨(dú)進(jìn)行輻射防護(hù)、廢物分揀、安全報(bào)警、自動監(jiān)控。
3.介入放射學(xué)與放射診斷工作場所
(1)控制區(qū)
放射科的CT機(jī)房、12臺X射線診斷機(jī)房、一層急診部,
牙科X射線機(jī)房、四層的心導(dǎo)管室的介入治療機(jī)房、五層體檢中心X射線機(jī)房。
該區(qū)必須從X射線防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)、防護(hù)器材的選擇、設(shè)備的安裝調(diào)試運(yùn)行維護(hù)檢修過程中對放射源的防護(hù),與保證設(shè)備與人員安全等考慮進(jìn)行設(shè)計(jì),安裝輻射安全報(bào)警裝置與監(jiān)控系統(tǒng),保證醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)照射與公眾所受的照射降低到可接受的水平。
(2)監(jiān)督區(qū)
各X射線機(jī)房的控制室。
該區(qū)需要與控制區(qū)之間進(jìn)行防護(hù)隔離設(shè)計(jì),考慮操作方便、安裝輻射安全監(jiān)控系統(tǒng),并對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)照射進(jìn)行監(jiān)控與個人劑量評價(jià)。
①以醫(yī)用電子加速器為例說明射線機(jī)房輻射危害與防護(hù)要求
醫(yī)用電子直線加速器能同時產(chǎn)生高壓、強(qiáng)流、微波和射線,因而在安全防護(hù)方面的保護(hù)措施應(yīng)該更加周密。盡管直線加速器在設(shè)計(jì)上做到了最大的安全性和可靠性,但是,如果不能正確地使用或讓未經(jīng)過培訓(xùn)的人員使用,它可能是種危險(xiǎn)的設(shè)備。
醫(yī)用電子直線加速器是一個強(qiáng)輻射源,能夠產(chǎn)生每分鐘數(shù)萬至數(shù)十萬拉德劑量率的高能電子線和X線。輻射的產(chǎn)生與防護(hù)要求(摘自設(shè)備設(shè)計(jì)說明書):
(1)加速器在大功率下工作時,即使加速管和電子槍喪失了工作能力,磁控管和閘流管仍能產(chǎn)生X線;高壓磁控管不僅從陰極而且從輸出波導(dǎo)處都能發(fā)射很強(qiáng)的X線;加速器照射頭附近的劑量和平坦度測定裝置以及固定在照射頭上的附件,可能被高能量光子束激活而產(chǎn)生放射性;使用15MV以上X線的醫(yī)用直線加速器將會帶來產(chǎn)生中子污染的問題。
(2)加速器工作時,治療室內(nèi)會有大量的臭氧產(chǎn)生,要保持良好的通風(fēng),一般每小時換風(fēng)6-10次。
(3)放射治療室的防護(hù)門有自動顯示門關(guān)閉的聯(lián)鎖開關(guān)配置。
(4)在維護(hù)和維修時,使用校準(zhǔn)放射劑量儀器。
(5)在維護(hù)和維修時決不擅自解除聯(lián)鎖系統(tǒng),如果工作需要旁路某項(xiàng)聯(lián)鎖。
(6)維修人員在工作時要攜帶個人劑量報(bào)警器,并佩戴個人劑量計(jì)。
(7)調(diào)制器的閘流管能產(chǎn)生軟X線,不要隨便打開鋼板制的調(diào)制器柜門,(8)因?yàn)檫@些鐵柜能防止軟X線的輻射。